1. Définition et missions
Le Centre Médico-Psycho-Pédagogique (CMPP) est un service médico-social relevant de l'article L.312-1 I 2° du Code de l'action sociale et des familles (CASF). Créés après la Seconde Guerre mondiale, les CMPP sont régis par l'annexe XXXII du décret n°63-146 du 18 février 1963 et la circulaire n°35 bis SS du 16 avril 1964.
Selon l'annexe XXXII, la mission fondamentale des CMPP est une action thérapeutique destinée aux enfants nécessitant des soins psychothérapeutiques ou des rééducations, tout en les maintenant dans leur milieu familial, scolaire et social habituel.
Les missions principales d'un CMPP sont :
- Dépistage des troubles psychologiques, du comportement et des apprentissages
- Diagnostic pluridisciplinaire et évaluation globale
- Traitement ambulatoire : psychothérapies et rééducations
- Prévention des troubles et de leur aggravation
- Accompagnement des familles et travail avec l'environnement
- Liaison avec les partenaires (école, santé, social, justice)
Bon à savoir : Les CMPP se situent aux frontières du médico-social et de la psychiatrie. Selon la DREES, ils proposent des prestations proches des centres de consultation de psychiatrie infanto-juvénile (CMP).
2. Public accueilli
Le CMPP s'adresse aux enfants et adolescents de 0 à 20 ans présentant des difficultés diverses :
- Troubles psychologiques, psycho-affectifs, névrotiques
- Troubles du comportement
- Troubles du développement (langage, psychomotricité)
- Troubles des apprentissages (dyslexie, dyscalculie, dysorthographie)
- Troubles relationnels et de la communication
- Troubles psychosomatiques
- Difficultés scolaires d'origine psychologique
Accès au CMPP
La consultation au CMPP est une démarche libre des familles, même si elle peut être conseillée par un médecin, un enseignant ou un travailleur social. Aucune orientation MDPH n'est nécessaire.
Parcours de soins : Après un premier entretien d'évaluation, des bilans complémentaires peuvent être réalisés (psychologique, orthophonique, psychomoteur). L'équipe élabore ensuite un projet thérapeutique personnalisé avec l'accord des parents.
Délais d'attente : En raison de la forte demande, les délais pour obtenir un premier rendez-vous peuvent atteindre plusieurs mois dans certains CMPP.
3. Financement et tarification
| Poste | Financeur |
|---|---|
| Séances de traitement | Assurance Maladie |
| Mode de tarification | Prix de séance fixé par le DGARS |
| Coût pour la famille | Gratuit (tiers-payant, 100% pris en charge) |
| Frais de transport | Remboursables sur prescription médicale |
Le financement des CMPP repose sur un prix de séance dont le montant est fixé par le Directeur général de l'ARS. Les consultations et traitements sont intégralement pris en charge par l'Assurance Maladie, sans avance de frais pour les familles.
Gestionnaires
Les CMPP sont le plus souvent gérés par des associations loi 1901. On compte environ 300 CMPP en France, présents dans chaque département.
4. Documents obligatoires
En tant que service médico-social, le CMPP doit disposer des documents de la loi 2002-2 :
Projet de service
Définit les missions et modalités d'accompagnement
Livret d'accueil
Remis à chaque famille
DIPC
Document Individuel de Prise en Charge (pas de contrat de séjour car pas d'hébergement)
Règlement de fonctionnement
Droits et obligations
Documents spécifiques
- Dossier médical et psychologique de l'enfant
- Bilans d'évaluation (psychologique, orthophonique, psychomoteur)
- Projet thérapeutique personnalisé
- Comptes-rendus pour les partenaires (avec accord des parents)
5. Cadre réglementaire
Textes fondateurs
- Annexe XXXII au décret n°63-146 du 18 février 1963 - Conditions d'agrément des CMPP
- Circulaire n°35 bis SS du 16 avril 1964 - Fonctionnement et financement
- Loi 2002-2 du 2 janvier 2002 - Rénovation de l'action sociale
- Circulaire DGS/DH n°70 du 11 décembre 1992 - Politique de santé mentale enfants/adolescents
- Décret n°2017-982 du 9 mai 2017 - Classement dans les établissements médico-sociaux
Direction
L'annexe XXXII prévoit que le CMPP est placé sous l'autorité d'un médecin-directeur, pédiatre ou pédopsychiatre, qui participe à toute l'activité et assume les responsabilités techniques.
6. Conventions collectives applicables
Selon le statut du gestionnaire :
CCN 66
Convention collective nationale des établissements pour personnes inadaptées et handicapées (majoritaire)
CCN 51 (FEHAP)
Pour certains CMPP rattachés à des établissements hospitaliers privés non lucratifs
Équipe pluridisciplinaire
L'équipe du CMPP comprend :
- Médecin-directeur (pédopsychiatre ou pédiatre)
- Psychologues cliniciens
- Orthophonistes
- Psychomotriciens
- Psychopédagogues / rééducateurs
- Assistants de service social
- Éducateurs spécialisés (selon les équipes)
- Secrétaires médicales
7. Cas d'usage IA en CMPP
L'intelligence artificielle offre des opportunités pour améliorer l'accompagnement en CMPP, dans le cadre d'un usage responsable.
Évaluation et diagnostic
- Aide à la passation de tests
- Analyse des bilans et cotation
- Synthèse des évaluations pluridisciplinaires
- Aide au repérage précoce des troubles
Suivi thérapeutique
- Aide à la rédaction des comptes-rendus
- Suivi des progrès de l'enfant
- Supports de rééducation personnalisés
- Outils numériques pour les exercices à domicile
Accompagnement familles
- Information sur les troubles et leur prise en charge
- Génération de supports pédagogiques
- Aide aux démarches administratives
- Communication école-famille-CMPP
Pilotage
- Gestion des listes d'attente
- Tableaux de bord d'activité
- Rapports d'activité automatisés
- Analyse des parcours de soins
Ces cas d'usage s'inscrivent dans la feuille de route IA de la CNSA pour la branche Autonomie.
8. Structures liées
Structures similaires ou complémentaires
CAMSP
Centre d'Action Médico-Sociale Précoce (0-6 ans)
CMP infanto-juvénile
Centre Médico-Psychologique (psychiatrie de secteur)
SESSAD
Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile
BAPU
Bureau d'Aide Psychologique Universitaire (étudiants)
Établissements d'orientation possible
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