Documents officiels HAS
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Accéder aux documents1. Contexte et présentation
Cette série de recommandations publiée entre 2011 et 2012 par l'ANESM comprend quatre volets complémentaires. Elle vise à améliorer la qualité de vie des personnes âgées accueillies en EHPAD.
Les quatre volets
- Volet 1 : De l'accueil de la personne à son accompagnement
- Volet 2 : Organisation du cadre de vie et de la vie quotidienne
- Volet 3 : La vie sociale des résidents en EHPAD
- Volet 4 : L'accompagnement personnalisé de la santé du résident
Objectif principal : Proposer aux professionnels des EHPAD un cadre de référence pour améliorer la qualité de vie des résidents, en respectant leur dignité, leur autonomie et leurs choix.
2. L'accueil du résident (Volet 1)
Avant l'entrée
- Information claire sur l'établissement et ses prestations
- Visite préalable avec la personne et sa famille
- Recueil des attentes et de l'histoire de vie
- Préparation de l'entrée et personnalisation de la chambre
Les premiers jours
- Accueil personnalisé par l'équipe
- Présentation des lieux, des équipes et des autres résidents
- Période d'adaptation accompagnée
- Vigilance aux signes de détresse ou d'incompréhension
Projet personnalisé
- Élaboration avec le résident et sa famille
- Prise en compte de l'histoire de vie
- Habitudes et préférences à respecter
- Réévaluation régulière
Point clé : L'entrée en EHPAD est souvent un moment difficile. La qualité de l'accueil et de l'accompagnement des premiers temps conditionne l'adaptation et le bien-être futur du résident.
3. La vie quotidienne (Volet 2)
Rythme de vie
- Respect des rythmes individuels (lever, coucher)
- Souplesse des horaires autant que possible
- Temps suffisant pour les repas et les soins
- Équilibre entre activités et repos
Repas
- Qualité gustative et présentation soignée
- Prise en compte des goûts et préférences
- Textures adaptées si nécessaire
- Convivialité des moments de repas
Intimité et vie privée
- Respect de l'espace privé (frapper avant d'entrer)
- Personnalisation de la chambre
- Possibilité de recevoir en privé
- Confidentialité des informations
Maintien de l'autonomie
- Faire avec plutôt que faire à la place
- Stimulation des capacités restantes
- Aides techniques adaptées
- Prévention de la perte d'autonomie
4. La vie sociale (Volet 3)
Animation et activités
- Programme d'activités diversifié
- Activités adaptées aux capacités et aux goûts
- Activités individuelles et collectives
- Libre choix de participation
Liens sociaux
- Maintien des liens familiaux et amicaux
- Ouverture sur l'extérieur (sorties, intervenants)
- Bénévoles et associations
- Relations avec le voisinage
Vie affective
- Respect des relations amoureuses
- Accompagnement des couples en EHPAD
- Attention aux situations de solitude
5. Impact sur la santé (Volet 4)
Coordination des soins
- Médecin coordonnateur pivot du parcours santé
- Coordination avec les médecins traitants
- Dossier médical à jour et accessible
- Continuité des soins et des traitements
Prévention
- Prévention des chutes
- Prévention de la dénutrition
- Prévention des escarres
- Prévention du risque infectieux
Accompagnement de la fin de vie
- Directives anticipées et personne de confiance
- Soins palliatifs en coordination avec équipes mobiles
- Accompagnement du résident et de la famille
Lien avec l'évaluation HAS : Le référentiel d'évaluation HAS reprend largement les thématiques de ces recommandations. La qualité de vie des résidents est au cœur de l'évaluation des EHPAD.
6. RBPP liées
Cette recommandation est complétée par plusieurs autres RBPP :
L'IA au service de la qualité de vie en EHPAD
L'intelligence artificielle peut contribuer à améliorer la qualité de vie : aide à la personnalisation des menus, planification des activités selon les préférences, détection précoce des changements de comportement, ou encore facilitation de la communication avec les familles.